מתבצע בהנחיית הדמיה: סונאר, רנטגן, CT.
ישנו מגוון רחב של טיפולים פולשניים בתחום שיכוך הכאב: הזרקות, טיפול בגלי רדיו, גרייה חשמלית והזלפת חומרי אלחוש לנוזל חוט השדרה.
ההדמיה מאפשרת דיוק טיפולי ומעקב אחרי פיזור התרופות שהוזרקו.
הפעולות מתבצעות בהרדמה מקומית, בתנאים סטריליים.
משתמשים בחומרי אלחוש מקומי עם או בלי סטרואידים, המטפלים בצורה ממוקדת מקומית באזור שרלוונטי למקור הכאב.
הטבה או היעלמות תסמיני הכאב יכולות להופיע מיידית או תקופה לאחר הטיפול (מספר ימים או שבועות).
לקראת הפעולה ניתנות הנחיות לגבי המשך טיפול תרופתי קבוע (במידה וישנו). לעתים יש להפסיק נטילת נוגדי קרישה לתקופה מסוימת, בהתאם לסוג התרופה. הפסקת התרופה מתאפשרת רק אחרי קבלת אישור מרופא שרשם אותה.